Seit 2004 rechnen Krankenhäuser in Deutschland auf der Basis diagnosebezogener Fallpauschalen (DRG = Diagnosis Related Groups) ab. Eine Gallenoperation in Flensburg bringt der Klinik genauso viel Umsatz wie dem Krankenhaus in Berchtesgaden. Gestaltet sich die Behandlung eines Patienten aufwendiger, als es die pauschale Vergütung vorgibt, macht die Klinik Verlust. Gelingt es aber, wirtschaftlicher zu arbeiten und die Pauschale zu unterbieten, lässt sich ein Gewinn erzielen. Das Arbeiten „unter dem Deckel“ soll das Krankenhausmanagement zu wirtschaftlichen Höchstleistungen motivieren, führte aber in der Vergangenheit auch dazu, dass immer mehr kommunale Träger in finanzielle Schwierigkeiten gerieten. Hier lohnt ein Blick zu unseren skandinavischen Nachbarn. In Finnland existiert beispielsweise im Gesundheitswesen eine zentralstaatliche Globalsteuerung mit dezentraler Ausfüllung des vorgegebenen Rahmens. Rückgrat der Versorgung sind kommunale...

Bisher erfolgsverwöhnt und von der weltweiten Wirtschaftskrise kaum berührt, registriert die Pharmabranche erste Anzeichen eines leichten Schnupfens. Besonders aus Brüssel droht Infektionsgefahr. Bereits Ende 2008 warf die EU-Kommission der Branche vor, die Einführung preisgünstiger Generika-Medikamente zu behindern. Brüssel fordert deshalb mehr Wettbewerb und droht mit juristischen Auseinandersetzungen. Doch auch im Inland kreisen Erreger. Im Gegensatz zu anderen europäischen Ländern unterliegen Medikamente in Deutschland dem vollen Mehrwertsteuersatz von 19 %. Der Bundesverband der Pharmazeutischen Industrie (BPI) schlägt eine Einfrierung der Preise für verschreibungspflichtige Medikamente auf zeitlich befristeter Basis vor, wenn die Politik im Gegenzug die Mehrwertsteuer für Humanarznei auf den ermäßigten Mehrwertsteuersatz von 7 % senkt. Dieser Steuersatz gilt heute bereits schon für Tierarzneimittel und Taxifahrten. Getreu dem...