Für wen ist es sinnvoll, eine Zahnzusatzversicherung abzuschließen?

Viele Kassenpatienten beim Zahnarzt stellen sich die Frage, ob es sinnvoll ist, eine private Zahnzusatzversicherung abzuschließen, oder ob die Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen ausreichend sind.

Generell müssen gesetzlich Krankenversicherte, die die jährliche Vorsorgeuntersuchung in Anspruch nehmen, für diese Untersuchung beim Zahnarzt nichts bezahlen. Die hier entstehenden Zahnarztkosten werden direkt über die Chipkarte der gesetzlichen Krankenversicherung abgerechnet. Auch Amalgam - Füllungen, die zur Grundversorgung zählen, werden von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen.

Sobald es jedoch zu einer höherwertigen Zahnversorgung kommt, kann es teuer werden. Wer auf Amalgam - Füllungen verzichtet, sei es aus ästhetischen oder gesundheitlichen Gründen, wird in der Regel zur Kunststofffüllung greifen. Im Frontzahnbereich werden die Kosten hierfür noch von der gesetzlichen Krankenkasse bezahlt. Häufiger wird jedoch im hinteren Bereich an den Backenzähnen gebohrt. Wer sich hier mit einer Kunststofffüllung versorgen lässt, muss die Mehrkosten aus eigener Tasche tragen. Viele Zahnärzte bieten zudem kaum mehr Füllungen aus Amalgam an, da dieser Stoff gesundheitlich sehr umstritten ist.

Richtig teuer kann es für Patienten werden, wenn Zahnersatzmaßnahmen nötig werden. Denn für alle gesetzlich Versicherten gilt seit dem 01.01.2005 beim Zahnersatz das so genannte Festzuschuss-System. Die Kasse zahlt einen festen Betrag, der sich an einem bestimmten Befund (z.B. Einzelzahnlücke im Seitenzahnbereich) orientiert und dem eine so genannte Regelversorgung zugeordnet ist (befundbezogener Festzuschuss). Für diese Behandlung erhalten Patienten von der gesetzlichen Krankenkasse einen Festzuschuss, der rund die Hälfte der Kosten deckt. Alle zusätzlichen Kosten, die z. B. durch hochwertigeren Zahnersatz entstehen können, muss vom Patienten privat bezahlt werden. Als Faustregeln gilt, je hochwertiger und teurer der gewählte Zahnersatz ist, umso größer ist auch der Betrag, der aus eigener Tasche vom Patienten privat bezahlt werden muss.

Aufgrund der angespannten finanziellen Lage der gesetzlichen Krankenkassen ist damit zu rechnen, dass es für zahnmedizinische Leistungen weitere Einschränkungen und Kürzungen geben wird. Patienten, die weiterhin Wert auf hochwertigen Zahnersatz legen, haben heute wie in Zukunft nur zwei Möglichkeiten. Entweder müssen die teuren Zahnarztrechnungen aus eigener Tasche bezahlt werden oder man entscheidet sich für eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung.

Gute Zahnzusatzversicherung übernehmen die Mehrkosten beim Zahnarzt zum Teil komplett. Zu empfehlen ist eine Zahnzusatzversicherung daher für jeden gesetzlich Krankenversicherten, der auch in Zukunft Wert auf ein weißes Lächeln und hochwertigen Zahnersatz legt.

Weiterführende Informationen, sowie Vergleiche der Testsieger aus Stiftung Warentest zum Thema Zahnzusatzversicherung finden Sie unter der Internetadresse www.test-zahnzusatzversicherung.de.


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