Krankenkassen

Externe Beleglesung und -prüfung schafft Ressourcen für Qualitätsverbesserungen

BKK ESSANELLE lässt Heil- und Kostenpläne von atacama scannen und teilweise prüfen Bremen, 07.03.2012 Die BKK ESSANELLE hat früh auf digitale Fallmanagement-Lösungen zur Unterstützung der Mitarbeiter gesetzt. „Seit 2004 arbeiten wir mit atacama | KFO im Bereich der Kieferorthopädie, ein Jahr später kam atacama | ZE für den Zahnersatz hinzu“, erläutert Christian Lortz, Leiter des Versichertenservice ZE-/KFO-Kompetenzteams in Düsseldorf. Seit dem 1. Juni 2010 nutzt die BKK ESSANELLE mit atacama | ZE-Plus auch den Service der Beleglesung und -prüfung seines IT-Dienstleisters. Damit haben sich die Abläufe stark geändert....

Standardisierte Fachsprache als Basis fundierter Pflegeberatung

Bremer hhk optimiert mit atacama | C4C den Service für ihre Kunden Seit Januar 2009 haben Versicherte Anspruch auf eine individuelle Pflegeberatung nach Paragraph 7a SGB XI. Alle Gespräche müssen genau und nachhaltig dokumentiert werden. Ein wesentlicher Bestandteil ist unter anderem die Erstellung von Versorgungsplänen. Diesen Prozess hat die hkk Erste Gesundheit aus Bremen, wie viele andere Krankenversicherungen auch, zu Beginn auf Papier abgebildet. „Basierend auf den Vorschlägen von Fachorganisationen haben wir uns einen individuell angepassten Versorgungsplan erstellt, diesen manuell ausgefüllt und in der Papierakte abgeheftet....

Was tun, wenn der Zahn-DTA kommt?

GKV-Spezialist atacama | Software veranstaltet Workshop für Krankenkassen Bremen, 29.11.2011 Im Jahr 2012 wird der elektronische Datenträgeraustausch (DTA) für alle kassenzahnärztlichen Abrechnungen eingeführt. Trotz der Verschiebung der Einführung in diesem Jahr herrscht oftmals noch eine große Verunsicherung bei den Krankenkassen. Viele offene Fragen seiner Kunden hat der Bremer IT-Dienstleister und GKV-Spezialist atacama | Software in einem Workshop beantwortet und als Lösung die atacama | GKV Suite präsentiert. Die mehr als 30 Teilnehmer zeigten sich sehr zufrieden mit dem Workshop und lobten die inhaltliche Tiefe der...

1. Vorsitzender Holetschek: „Kassen verursachen Zwei-Klassen-Medizin!“

Beim 65. Bayerischen Heilbädertag machte Klaus Holetschek, 1. Vorsitzender des Bayerischen Heilbäder-Verband e.V., deutlich, dass die aktuelle Genehmigungspolitik der Krankenkassen für ambulante Kuren in deutschen und bayerischen Kurorten und Heilbädern nicht hinzunehmen ist. Der Bayerische Heilbädertag fand am 14. und 15. November in Bad Windsheim statt. Dies nahm Klaus Holetschek, 1. Vorsitzender des BHV, zum Anlass, nicht mit deutlichen Worten zu sparen. So werden von den Krankenkassen aktiv Kuren im Ausland beworben. Es könne nicht sein, dass auf diese Weise deutsche Krankenkassenbeiträge ins Ausland abflössen, wo doch vor...

Vertrauen in das Gesundheitswesen nimmt ab - Größere Unzufriedenheit in Bezug auf Leistungen und Preise

Geht es um das deutsche Gesundheitssystem, so sind die Meinungen gespalten. Während die einen den im Verhältnis zu anderen Ländern guten sozialen Ausgleich loben, kritisieren die anderen die steigenden Mitgliedsbeiträge und den sinkenden Leistungsumfang. Das Finanzportal geld.de berichtet über die Umfrageergebnisse der Continentale. Die Continentale-Studie zur gesetzlichen Krankenversicherung ( http://www.geld.de/gesetzliche-krankenversicherung.html ) gibt es seit 2001. In diesem Jahr ergaben sich erstmals seit sieben Jahren wieder schlechtere Zufriedenheitswerte. Demnach ist gut ein Drittel (36 Prozent) der Deutschen mit dem...

Wirtschaftlichkeit oder Zusatzbeitrag? – Krankenkassen im Wettbewerb

Die in den Medien propagierte gute Konjunkturlage in Deutschland hat nun wohl auch positive Auswirkungen auf die Lage der Krankenkassen. Ende 2011 erwartet man ein dickes Plus im Gesundheitsfond. So haben viele gesetzliche Versicherte, auch für das Jahr 2012 keine Zusatzbeiträge zu befürchten. Das verkünden jedenfalls schon jetzt zahlreiche Betriebskrankenkassen sowie die AOK Plus, AOK Niedersachsen und AOK Bremen/Bremerhaven. Auch die TK, die hkk und einige weitere Kassen schlossen sich dieser frohen Botschaft an. Gute Nachrichten, also für die Beitragszahler, die noch vor Kurzem durch Hiobsbotschaften, im Rahmen der Pleite der...

Kuren für Mutter und Kind - Weniger Ausgaben bei den Krankenkassen

Eltern-Kind-Kuren gelten als Erfolg versprechende Maßnahmen zur Prävention und zur Rehabilitation. Seit 2007 gehören sie zu den Pflichtleistungen der gesetzlichen Krankenversicherungen, allerdings wurde festgestellt, dass die Ausgaben in diesem Bereich rückläufig sind. Das Versicherungsportal private-krankenversicherung.de informiert über die Situation. Krankenkassen wie die AOK ( http://www.private-krankenversicherung.de/aok/ ) sind dazu verpflichtet, medizinisch notwendige Maßnahmen zur Prävention oder zur Rehabilitation in Form von Eltern-Kind-Kuren zu unterstützen. Im Jahr 2007 waren die entsprechenden Ausgaben um fast...

Was Mitglieder der City BKK bei der Schließung beachten müssen - Krankenkassen.de bietet Wechselservice

Kunden der City BKK erhalten in diesen Tagen Post von ihrer Krankenkasse. Zum 1. Juli 2011 wird ihre Krankenkasse aufgrund finanzieller Schwierigkeiten geschlossen. Das hat das Bundesversicherungsamt am 4. Mai 2011 entschieden. Die rund 168.000 Versicherten der City BKK müssen sich eine neue Krankenkasse suchen. Dafür wird den Mitgliedern der City BKK ein besonderes Wahlrecht eingeräumt, das ihnen bis zum 14. Juli Zeit gibt, einer neuen Krankenkasse Ihrer Wahl beizutreten. Darauf macht das Internet-Portal Krankenkassen.de aufmerksam. Kündigen müssen Versicherte der City BKK ihrer Krankenkasse nicht mehr. Sie erhalten in den kommenden...

Hilferuf via Facebook - Verzweifelte Mutter: „Wer hilft meinem behinderten Kind ?“

Hilferuf via Facebook Verzweifelte Mutter: „Wer hilft meinem behinderten Kind ?“ Krankenkasse verweigert Zahlung der Fahrtkosten: Therapie für ein schwer behindertes Kind im Klinikum Heidelberg droht zu scheitern – Schritte der Hoffnung – „Ich kämpfe für meine Kinder“ Von Andreas Klamm – Sabaot Heidelberg / Schwetzingen*. 8. April 2011. Sabine Maier`* stöhnt: „Ich bin erschöpft, verzweifelt und müde.“ Die junge 38-jährige alleinerziehende Mutter zweier Kinder kämpft seit 13 Jahren aufgrund einer angeborenen Behinderung für ihren Sohn für jeden einzelnen kleinen Fortschritt. Täglich tranieren...

Kostenübernahme vor Behandlung prüfen lassen - Privatkrankenkasse kann Kostenübernahme verweigern

Wer privat krankenversichert ist, sollte vor Untersuchungen oder Operationen von seiner Versicherung prüfen lassen, ob diese die Kosten tatsächlich übernimmt. Andernfalls riskieren die Versicherten, dass die Versicherungsgesellschaft die Übernahme der Kosten nach der Behandlung verweigert. Das Versicherungsportal private-krankenversicherung.de informiert über ein entsprechendes Gerichtsurteil. Wer sich für eine private Krankenversicherung entscheidet, möchte sich unter anderem für den Fall einer Krankheit umfassend absichern. In vielen Fällen mag eine Privatkrankenkasse ( http://www.private-krankenversicherung.de/ ) einen...

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